当你老了，如何养老？10月11日，江苏省消保委发布《江苏省养老方式及服务需求研究报告》（简称《报告》），本次研究采用线上问卷和线下问卷调研相结合，收集10737个样本。其中线上有效样本8930个，线下1807个。60岁及以上样本1807个，50-59岁3529个，子女部分5401个。面对面深访18位老人，来自南京、无锡、徐州、苏州、南通、盐城，其中居家养老6人、社区养老6人，机构养老6人。
通讯员 徐悦
扬子晚报/紫牛新闻记者 马燕
图源 视觉中国
超4成老人在发挥余热带孩子
江苏省消保委监督部负责人赵鑫介绍，调查显示，近6成老人与老伴居住。与子女居住占比27.4%。住在养老机构或者与保姆/护工共同居住的仅3%左右。
近一半老年人有退休金和存款，但存在明显的城乡差异。老年人平均家庭月收为5906元。城市老年人为6862元，农村仅为3782元。农村老年人对子女的经济依赖更大，相关部门需针对性提升农村老年人的经济保障，提升其抵御生活风险的能力。
问及日常活动安排时，超4成的老人在发挥代际余热，帮助子女照看孩子。农村不少老人还在坚持干农活（16.5%）。
73.5%的老年人对现在生活感到满意。生活满意度随年龄增长有下降。80岁及以上老年人的生活满意度最低，为68.5%。
养老服务需求据优先级分四大类
综合各项服务需求的迫切度，可将养老服务需求划分为以下四类：
优先顺序排第一的，是需求量大且迫切的养老服务需求。根据调研数据可进一步分为两个梯队：梯队1包括清洁、医疗/看病就医/买药和日常餐饮提供；梯队2包括代办服务、日间照料、养生/保健/安全类讲座、外出/出行、康复护理/照护。
第二类，是需求量略低但迫切度高的养老服务需求，主要包含给老人洗澡/洗头发、家政/护工人员推荐、对家庭成员进行照护/护理指导与培训。
第三类，是需求量大但尚不迫切的养老服务需求，主要包含文化/娱乐活动、情感陪伴/支持/节日问候或探访/聊天解闷、紧急救助等。
第四类，是需求量和迫切度皆相对较低的养老服务需求，主要包含法律援助/咨询、保险/理财指导、学习/教育等。
随着年龄增长，老人的需求重心有所转变：60-69岁，医疗/看病就医/买药以及出行的需求开始凸显，对文化娱乐的需求提升；70-79岁，医疗/看病就医/买药、康复护理的需求进一步提升，代办的需求也明显增长；80岁以上，除上述需求外，日间照料、外出/出行、给老人洗澡/洗头的需求更加突出。他们宅家成为常态，对情感陪伴/支持/节日问候或探访的需求也更突出。
社区和机构养老比例较“9064”提升
江苏省大部分城市主要推行“9064”的养老模式——即90%的老人采取居家养老，6%社区养老，4%机构养老。
从调研数据看，83.3%的老年人倾向于居家养老，8.8%倾向于社区养老，7.9%愿意机构养老。可见，居家养老依旧占主体，社区和机构养老的比例较“9064”有提升。
江苏省消保委建议，相关部门需要大力发展居家养老上门服务，探索居家养老服务的多样化落地模式，为居家老人提供专业的养老服务。
社区养老现阶段尚处于探索发展期。有16.7%的老人不清楚社区服务的情况。现阶段老年人的养老服务费意识不强，消费力有限。但是，对日常餐饮提供、代办服务、日间照料、出行、康复护理需求多且付费意愿高。近15%的老年人愿意接受完全住社区照料中心。平均愿意支付2198元/月入住社区照料中心。近24.7%的老人希望社区可以提供日托服务，即白天在社区照料中心吃喝，晚上回家居住，平均愿意支付1319元/月。
老年人不太愿意机构养老的障碍点，集中在传统养老观念、费用高和对养老机构有错误认知。“便宜的养老院不想去，贵的住不起，中档的太少”。老年人入住养老机构平均的支付水平为2350元/月。
省消保委建议，相关部门需充分考虑社区养老建设用地问题，新城区提前进行规划，老旧小区积极探索嵌入式等多种建设模式。可以试点发展搭伴养老、家庭照护床位、时间银行等新型养老模式。需要考虑优化低中高档养老机构的结构。市场化运营的养老机构由政府对收费体系进行监管，拓展中档价位养老机构的数量。
【相关案例】
老年大学读8年不愿“毕业”
徐州76岁的张大爷现在是居家养老模式，与老伴一起居住。他生活自理，但有10多种慢性病。他感觉生活太单调。老年大学每学期收费300元左右，据说有学员8年没毕业。因为毕业后没有更好的消遣。
此外，张大爷所住的小区没电梯。大部分住户同意了，最后只因为1户不同意，安装决议未通过。另外，他希望小病（点滴/挂水）能上门。
代际养老观念在转变
南通陈老夫妻都是87岁。陈老近两年才退休，之前一直从事卫生清洁工作。现他们与儿子一起居住。两个女儿经常来探望。老人及子女表示会居家养老。陈老的儿子（50多岁）自己可能未来会去养老院，因为他只有1个孩子，不想给孩子增加负担。
由此可见，“少子化”的问题已引起养老观念的转变，纯粹依靠家庭养老的观念逐渐弱化。未来需要更多社会力量参与到养老服务。
“时间银行”账户发挥作用
某中心是南京市一家5A级居家养老服务站点，主要面向社区60岁及以上老人免费开放。服务项目有十几项，如助餐、助洁、助急、助购、助乐、助学、助聊等。参与访谈的两位老人表示，他们白天就会到该中心，因为有很多娱乐活动。其中一位老人是志愿者，会做一些卫生清洁及协助工作，有“时间银行”的账户，积分可到定点超市换日常用品或米面粮油等。因为是志愿者，这位老人可免费享受中心的盒饭，每个月有100元的激励。
住养老机构前排斥住后满意
徐州某托老中心的狄老，今年89岁，丧偶。她入住养老院的原因是生活上不能自理，但子女工作忙没时间照顾。之前她在家摔倒过1次，因为家里没人，在地上瘫坐半天。老人入住养老机构前是排斥的，入住后相对满意，因为有护理员，衣食无忧且可防范意外风险。
校对 王菲
责任编辑：Rex_25
