《科创板日报》10月27日（记者 金小莫）“今天，我们的投资者电话就没有断过。”一位眼科企业的相关负责人对《科创板日报》记者表示，“有骂股价的、有让我们赶紧发公告回应市场关切的、有问我们到底怎么预判的。说实话，我们也不知道该怎么预判。”
26日，河北省医用药品器械集中采购中心发布公告称，拟于10月27日8时至11月3日17时开展20种集采医用耗材产品信息填报工作。20种医用耗材中，作为医疗消费品的角膜塑形用硬性透气接触镜（俗称OK镜）也在其中。
这一消息“吓坏”了投资者。虽然前述集采信息仅涉及河北省一地，但投资者普遍预计，全国各地区/联盟拟对OK镜集采的消息很快就会“接踵而至”。
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27日，眼科相关标的集体下挫。截至收盘，涉及OK镜产品的欧普康视（300595.SZ）跌停、爱博医疗（688050.SH）大跌5.76%；涉及眼科连锁医院的普瑞眼科（301239.SZ）、爱尔眼科（300015.SZ）、何氏眼科（301103.SZ）分别跌去13.69%、13.08%、6.37%。
其中，作为OK镜龙头的欧普康视遭四机构合计卖出2.48亿元。让人意外的是，同样拥有OK镜业务线的昊海生科（688366.SH）却逆市上涨3.52%。
▌突然而来的集采
在《科创板日报》记者的采访过程中，多家涉及企业都表示，对于前述消息感到非常意外。
“从来没有收到过类似的集采通知，也没有接受过相关的调研摸底，对于前述消息，非常意外。”某眼科企业对《科创板日报》记者称，“但凡事前有通气，我们也不至于如此被动。”
另一家企业则表示，公司内部还在评估，不便对外表态。
爱尔眼科的董秘吴士君在自己的微信公众号上这样写道：今天（26日）下午五点，刚开始开会，突然，好几位分析师、基金经理、媒体记者发来微信，说今天河北省医用药品器械集采中心发布了集采产品信息填报的《通知》，名单里出现了OK镜，问我怎么看？公司怎么办？
欧普康视甚至在投资者互动平台上直接喊话河北省医用药品器械集中采购中心：电话没人接。“公司致电河北省医保局未能打通，会继续联系。公司将积极了解情况，及时将需要披露的信息告知投资者。”
早前，业内普遍认为OK镜因其涉及消费医疗，被集采的“可能性不大”。
2021年底，爱尔眼科在机构调研时表示：“集采是要占用医保的，公司认为OK镜不会集采”——很快，同为消费医疗的种植牙就被纳入集采，且在支付方式上，采用了只集采不纳入医保的形式。
OK镜会抄种植牙的作业吗？
欧普康视对《科创板日报》记者表示，目前仅出台了信息填报通知，是否实施带量集中采购以及招投标细则仍未出台，企业也无法评估具体影响。
“带量采购通常是医保承诺采购量并为用户支付产品费用，正常的结果是量升价降，如全面实施，对为公立医院提供产品的经销机构可能产生较明显的影响，对于厂家来说则要看量升的正面影响和价降的‘负面影响’（从利润角度看）综合后的效果，目前无法判断。”欧普康视在投资者互动平台上表示。
《科创板日报》记者也联系到OK镜市场的新入场者爱博医疗，企业也对记者直言“不确定”。“目前只是出了一个文件而已，后续还要看到底怎么集采，我们没有办法预判。”
▌不可忽视的医疗服务
《科创板日报》记者从业内了解到，OK镜集采有其自身的复杂性——OK镜并不是“一次性消费品”，它的使用和佩戴还会牵扯到大量的医疗服务。
比如，在OK镜验配时，要涉及显微镜、眼压计、眼底镜、角膜地形图仪等多种设备，检查项目有10余项，对视光师的专业技能要求很高；
OK镜镜片，需要根据用户的角膜弧度、角膜离散系数及角膜直径和瞳孔直径等参数进行定制化生产，才能实现控制近视发展和舒适度要求；OK镜交付后，消费者还需配合医生随访，定期问诊、维护镜片等。
“其实OK镜的使用包括了四个流程：医生、视光师、厂家、用户。首先，医生要找到合适的患者、排除禁忌症；视光师类似于裁缝，根据消费者的眼部情况量体裁衣；厂家生产镜片；后续，消费者还要配合复查。全流程过程中，视光师还要回答消费者的各种疑问。”一位业内人士对《科创板日报》记者科普称。
可以说，小小一枚OK镜的终端售价中，也既包括了产品，又包括了从验配、生产、交付、后期随访等一系列的综合服务。
OK镜的集采，到底是“采购”哪一部分的价格呢？截至目前，这一问题还没有得到回答。
吴士君表示，以后，（OK镜的产品和医疗服务）有没有可能分开定价？“无论如何，肯定让医患双方的利益都得到合理维护，因为只有合理的模式才能可持续。”
欧普康视在投资者互动平台上表示，公立医院医保集采后，可能出现产品价格降低，但各项服务单独收取的情况，总费用变化幅度有待观察。而非公立眼科和视光服务机构则可能走高端产品+优质服务的差异化经营路线，形成补充和完善。
广东省视光学会低视力康复专业委员会副主任委员苏颖丹也对《科创板日报》记者指出，如果集采，那么OK镜本身与医疗服务进行拆分的可能性比较大。“对消费者来说，虽然OK镜便宜了，但有些费用换另一种付法付。”
▌是价格限制了应用吗？
另外，在采访过程中，《科创板日报》记者还获悉了一种观点：OK镜的终端售价并不特别昂贵，未到需要动用政策力量来降价的地步：“说实话，OK镜的消费者是价格不敏感型；而且，OK镜市场的价格层次比较多，既有上万元的，也有千元的，消费者可以自主选择。”
据《科创板日报》记者此前的了解，目前，一款OK镜的售价在7千元至1.2万元之间，平均一副OK镜可配戴1年到1.5年左右，“对现阶段的多数中国家庭来说，最持续、可行的视力矫正手段还是验配合格的框架眼镜。”此前，吴士君曾这样向《科创板日报》记者介绍。
因此，也有观点认为，是因为OK镜价格昂贵，所以导致该产品在中国市场渗透率较低。有数据称，当前国内OK镜的市场渗透率仅为1.6%。
对此，欧普康视对《科创板日报》记者表示，限制OK镜应用的不只是价格，专业技术人员的缺乏（尤其是小城市）、配镜及配后服务便利性不够、对视光服务机构政策不明确也是重要因素。
企业还向《科创板日报》记者给出了一组数据：OK镜的销售成本由研发、生产、培训和推广、经销、验配、售后服务等环节构成。其中，前三项由厂家承担，形成出厂价，通常占零售价的25%-35%；其他几项由经销机构和服务机构承担，具体比例因机构不同而有所差异。
苏颖丹则对《科创板日报》记者指出，她认为，确实是售价昂贵限制了OK镜的放量，“作为医生，当然是希望有更多的近视患者能够从中获益”。她同时坦言，OK镜的生产与医疗服务有着较高的壁垒，企业还要参与配送、售后等环节，成本较高，什么样的集采价格较为合适也非常关键。
“有些地方没有视光师，企业还要派技术人员去现场服务，这些都是成本。”苏颖丹称。
▌集采或有利于国产放量
如果OK镜集采大规模推行，又会产生怎样的影响呢？有一种市场观点认为，这或可参考集采对人工晶状体产品的影响，即头部国产品牌有望借助集采契机实现快速放量。
背景资料显示，截至目前，OK镜与人工晶状体的市场主导地位均被进口品牌所占据。2019年的数据显示，逾50%的OK镜市场份额归属于国外品牌。
另据国家药品监督管理局数据，截至目前，我国已获批上市15款OK镜，其中仅5款为国产品牌，涉及欧普康视、爱博医疗这两家上市公司，以及北京博视顿视光科技有限责任公司、天津视达佳科技有限公司、浙江天瞳医疗器械有限公司这三家非上市公司。（记者注：昊海生科通过代理销售台湾亨泰光学的OK镜而参与该市场。）
若参考人工晶状体，那么“人工晶体已经历约15次集采，虽然集采后进口企业凭借性能、品牌等综合性优势占据主要份额，但入院价格的大幅下降仍为国产品牌带来机遇，如19年安徽集采爱博医疗中标后公立医院开户数量翻倍，月均收入提升53.61%。”中泰证券谢木青分析师于今年5月底的研报中指出。
对此，爱尔眼科的董秘吴士君表示认可，他称，中国很多有竞争力的产业的发展史已经充分表明，放量后会产生规模经济，逐步出现强者更强的趋势，不少龙头企业最后成为世界第一。
不过，《科创板日报》记者了解到，目前，整体上来看，国产OK镜与进口OK镜的价格相差不大，价差在一两千元之间，限制国产放量的主要因素或为市场教育与品牌认知。
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