1针法接种方案仍有待更多临床证据支持。
WHO尚未公布其会议审议的临床证据。 帕斯适宜卫生科技组织PATH2022年4月发布的报告中梳理了四项关于1针法效果的研究。其中肯尼亚、印度、哥斯达黎加开展的三项研究均以HPV16/18持续感染为终点,证实了1针法接种可有效预防HPV16/18持续感染,但上述研究存在随访时间较短、样本量较小、或研究终点并非与宫颈癌更直接相关的2级以上宫颈上皮内瘤样病变CIN2+等局限性。
PATH报告最后指出,HPV疫苗1针法接种程序应当在几年后收集到更多数据时再实行,但如果基于现有证据实行1针法接种程序(使HPV疫苗更可及),可能能够挽救很多生命。
1针法或可提高全球HPV疫苗接种率。
WHO2020年11月发布《加速消除宫颈癌全球战略》,目标于2030年全球15岁女孩HPV疫苗覆盖率达90%。
2020年全球2针HPV覆盖率仅13%,主要原因:1)HPV疫苗全球供应不足;2)为大龄女孩提供2剂接种成本高;3)对于中低收入国家而言HPV疫苗价格较高。WHO推荐的单剂次接种方案,成本更低、占用资源更少,且更容易管理,有利于提高全球HPV疫苗的接种率。
预计国内接种程序短期不会改变。
国内获批适应症(接种人群、年龄和程序)均基于中国境内临床研究数据支持。如GSK的2价HPV 疫苗欧盟接种程序为9-14岁2针,15岁以上3针,而国内9-45岁均需3针;9价HPV疫苗目前美国说明书的接种方案为9-14岁2针或3针,15-45岁3针,男性女性均可接种;而国内接种程序目前仍为16-26岁3针,仅限女性接种,根据更宽年龄段的临床数据提交的扩年龄段申请尚在审批中。 如进行接种剂次等变更,需要履行一系列临床、数据支持及注册变更手续。
目前国内尚无正在开展HPV疫苗1针法临床试验,预计中短期内不会获批HPV疫苗1针法。2021年末国内9-45岁女性已接种HPV疫苗的比例预计仅约6%,全球产能亦有较大缺口,本土HPV疫苗未来国内外空间 广阔。维持智飞生物增持评级。受益标的:万泰生物、沃森生物。
风险提示:市场情绪波动风险,监管风险
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